今日（12月10日），國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》（下稱《通知》），釋放全國耗材集采下一步最新信號。

《通知》強調(diào)，堅持“為用而采”，重點從集采藥品耗材的進院、使用、監(jiān)測、考核、反饋等各環(huán)節(jié)提出細化措施，對全國耗材集采工作提出新的執(zhí)行管理規(guī)范。

根據(jù)文件，各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個月起，對本區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)中選藥品和耗材進院情況開展一輪問題排查，督促尚未完成進院采購的醫(yī)療機構(gòu)盡快完成中選藥品和耗材進院工作。

同時明確排查方向，針對醫(yī)院和經(jīng)銷商在掛網(wǎng)、產(chǎn)品入院、價格執(zhí)行以及配送管理等全流程環(huán)節(jié)上，提出更規(guī)范的集采落地監(jiān)管標準：

可以預見，隨著本次《通知》的一紙下發(fā)，全國耗材集采的廣度與深度將得到進一步拓展，監(jiān)管范圍從院內(nèi)擴大至院外。

不僅僅是醫(yī)院，在醫(yī)用耗材集采“后環(huán)節(jié)”中的供應(yīng)配送環(huán)節(jié)的廠家、代理商也將成為嚴查的對象。

這也意味著，對廣大醫(yī)院、中選企業(yè)和配送企業(yè)而言，耗材集采生態(tài)將要變天了！

今年以來，針對集采全流程的精細化管理已成為國家監(jiān)管的重點工作項，其中對執(zhí)行環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，更將為集采落地工作作出進一步保障。

這項集采“后環(huán)節(jié)”上的監(jiān)管行動，也已經(jīng)開始在全國密集落地！

今年 5 月20號，國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于加強區(qū)域協(xié)同 做好 2024 年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》中，就釋放出加強集采“后環(huán)節(jié)”監(jiān)管的強烈信號。

隨后6月7日，江西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進一步加強醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作的通知》。要求壓實醫(yī)療保障部門、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥配送企業(yè)四方責任，打通集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行“最后一環(huán)”，促進“采、供、用、報”有序銜接。

文件明確，各級醫(yī)保部門要依托招采子系統(tǒng)，實現(xiàn)需求填報、數(shù)據(jù)審核、協(xié)議簽訂、采購執(zhí)行、問題反饋、監(jiān)測通報等全流程管理，不斷提升對集采落地執(zhí)行的信息化監(jiān)測監(jiān)管能力。

緊接著，8月份，陜西省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于進一步做好醫(yī)用耗材集中采購工作的通知》，要求規(guī)范企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)行為，將集采監(jiān)管的焦點從院內(nèi)擴展至整個供應(yīng)鏈。

文件明確，各級醫(yī)保部門將公立醫(yī)療機構(gòu)集采情況納入?yún)f(xié)議管理，定期考核，對違規(guī)機構(gòu)約談、通報并懲戒，嚴重的通報相關(guān)部門。

同時，加強對企業(yè)失信行為監(jiān)督懲戒，對企業(yè)在掛網(wǎng)申報、采購配送、價格聯(lián)動和上傳議價結(jié)果等環(huán)節(jié)出現(xiàn)的失信行為，及時按照相關(guān)規(guī)定處理。

此外，根據(jù)各地監(jiān)管要求整理，重點監(jiān)測通報內(nèi)容涵蓋了中選產(chǎn)品采購進度、中選產(chǎn)品采購數(shù)量占比、非中選產(chǎn)品占比等情況，以及抽查監(jiān)測違規(guī)線下采購、上傳數(shù)據(jù)不實、超常規(guī)訂單、不及時支付貨款等方方面面，并在通報基礎(chǔ)上，嚴格落實懲戒。

可以看出，隨著全國耗材集采工作重心的轉(zhuǎn)變，耗材集采“后環(huán)節(jié)”監(jiān)管時代正加速而至。

國家醫(yī)保局本次下發(fā)的執(zhí)行工作機制，將充分釋放全流程、精準化監(jiān)管的威力，無論是醫(yī)療機構(gòu)，還是耗材企業(yè)供應(yīng)商，都將迎來全方位的監(jiān)管！

針對集采“后環(huán)節(jié)”中出現(xiàn)的醫(yī)療機構(gòu)集采不報量、采購用量違規(guī)，還是企業(yè)斷供、配送不達標，都將被第一時間發(fā)現(xiàn)，實施更為嚴格的處罰！

此前，已有多批耗材企業(yè)因后續(xù)配送問題失去配送資格：

隨著對集采執(zhí)行精細化管理的重視，集采后續(xù)環(huán)節(jié)的監(jiān)管措施將會更加嚴格，監(jiān)管的死角越來越小。從院內(nèi)到院外，集采“后環(huán)節(jié)”清查戰(zhàn)線全面拉開，所有參與集采的醫(yī)院、企業(yè)務(wù)必重視起來。