今天（12月27日），國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”措施有關(guān)情況。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝在會(huì)上通報(bào)，在床位資源方面，我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)是561.6萬(wàn)張，近期床位使用率在60%左右浮動(dòng)。截止到12月25日全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的床位總數(shù)是18.1萬(wàn)張，也就是10萬(wàn)人有12.8張，其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬(wàn)張，可轉(zhuǎn)換ICU的床位是10.48萬(wàn)張，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位的使用率平均是在50%左右波動(dòng)，全國(guó)重癥床位資源總體來(lái)看是充足的。

目前，在經(jīng)歷重癥救治高峰的省份，重癥床位的資源已經(jīng)接近臨界值，需要進(jìn)一步擴(kuò)充重癥床位的資源，或者是加快重癥床位的周轉(zhuǎn)。

在重癥搶救的設(shè)備方面，截止到12月25日，我們共有血液透析單元16.7萬(wàn)個(gè)，床旁血濾機(jī)（CRRT）是2.4萬(wàn)臺(tái)，體外肺膜氧合儀（ECMO）2600余臺(tái)，有創(chuàng)呼吸機(jī)13.1萬(wàn)臺(tái)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)15.7萬(wàn)臺(tái)，監(jiān)護(hù)儀109萬(wàn)臺(tái)，高流量吸氧儀5.8萬(wàn)臺(tái)，

總體來(lái)看，目前國(guó)家床位資源和設(shè)備資源能夠滿足重癥患者的需求，我們也將根據(jù)疫情發(fā)展的情況繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，同時(shí)我們也要求區(qū)域協(xié)同支援，根據(jù)每個(gè)地方疫情發(fā)展不同的階段，根據(jù)需求及時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配全國(guó)的重癥資源，加強(qiáng)重癥患者的醫(yī)療救治。

發(fā)布會(huì)全文如下：

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制12月27日在北京召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”措施有關(guān)情況。

主持人

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒

各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)。

昨日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布公告，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，自2023年1月8日起，解除對(duì)新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病預(yù)防、控制措施；不再納入《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。

當(dāng)前，我國(guó)疫情防控進(jìn)入新階段，面臨新形勢(shì)、新任務(wù)，工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。

實(shí)施“乙類(lèi)乙管”，是綜合評(píng)估病毒變異、疫情形勢(shì)和我國(guó)防控工作等基礎(chǔ)上作出的防控策略調(diào)整，是實(shí)事求是、因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化完善防控措施的主動(dòng)作為，是為了不斷提升防控工作的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性。

實(shí)施“乙類(lèi)乙管”，對(duì)新冠病毒感染者不再實(shí)行隔離措施，不再判定密切接觸者；不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；不再對(duì)入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。對(duì)新冠病毒感染者實(shí)施分級(jí)分類(lèi)收治并適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政策。檢測(cè)策略調(diào)整為愿檢盡檢。調(diào)整疫情信息發(fā)布頻次和內(nèi)容。

實(shí)施“乙類(lèi)乙管”，絕不是放開(kāi)不管，重點(diǎn)是強(qiáng)化服務(wù)和保障。要抓實(shí)抓細(xì)醫(yī)療救治資源準(zhǔn)備，著力做好群眾用藥需求，全力做好老年人、兒童等重點(diǎn)人群的防護(hù)和救治，特別是強(qiáng)化老年人疫苗接種和健康管理，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控。

實(shí)施“乙類(lèi)乙管”，仍然需要廣大群眾的支持和配合。要繼續(xù)堅(jiān)持近三年來(lái)養(yǎng)成的良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，始終做好個(gè)人防護(hù)。

今天發(fā)布會(huì)的主題是：新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”措施有關(guān)情況。

我們請(qǐng)來(lái)了：

國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任李斌先生；

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)常繼樂(lè)先生；

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝女士；

國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年先生；

中國(guó)疾控中心傳防處主任醫(yī)師殷文武先生。請(qǐng)他們共同回答大家的提問(wèn)。下面請(qǐng)各位記者朋友提問(wèn)，提問(wèn)前請(qǐng)通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。

鳳凰衛(wèi)視記者

2020年我們?cè)庥鲂鹿谝咔榈臅r(shí)候確定將采取“乙類(lèi)甲管”的防控措施，如今我們將新冠病毒感染從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”，請(qǐng)問(wèn)我們具備了什么樣的條件，能夠使得這樣的調(diào)整能夠?qū)崿F(xiàn)？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任 李斌

從傳染病的特征，健康影響疫情形勢(shì)和防控工作需要出發(fā)，需要具有相關(guān)條件，這是傳染病防治法明確要求的，是依法防控的鮮明體現(xiàn)。

2020年，面對(duì)新中國(guó)成立以來(lái)我國(guó)遭遇的傳播速度最快、傳染范圍最廣、防控難度最大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、果斷決策，依法將新冠肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類(lèi)傳染病，并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。近三年來(lái)，通過(guò)對(duì)新冠肺炎“乙類(lèi)甲管”嚴(yán)格管理，我們經(jīng)受住了全球先后五波疫情的沖擊，成功避免了致病力較強(qiáng)的原始株、德?tīng)査儺愔甑膹V泛流行，極大減少了重癥和死亡，也為疫苗藥物的研發(fā)應(yīng)用以及醫(yī)療等資源的準(zhǔn)備贏得了寶貴的時(shí)間，有力保護(hù)了人民群眾生命安全和身體健康，統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得重大積極成果。

當(dāng)前，隨著病毒變異、疫情變化、疫苗接種普及和防控經(jīng)驗(yàn)積累，我國(guó)新冠疫情防控進(jìn)入了新階段，防控工作面臨新形勢(shì)新任務(wù)。我們密切跟蹤病毒特點(diǎn)，研判疫情形勢(shì)，加快推薦疫苗接種和藥物供給，加強(qiáng)醫(yī)療救治和防控體系建設(shè)，提升應(yīng)急處置能力等因素，都為我們調(diào)整新冠病毒感染的法律歸類(lèi)創(chuàng)造了條件。因此，調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”。我們打的是有準(zhǔn)備之仗，而絕不是被動(dòng)的放開(kāi)。

從疫情形勢(shì)和病毒變異情況來(lái)看，奧密克戎變異株已經(jīng)成為全球流行優(yōu)勢(shì)毒株，雖然感染人數(shù)多，但是重癥率和死亡率低。國(guó)際和國(guó)內(nèi)檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，奧密克戎變異株的致病力和相比原始株和其他關(guān)切變異株減弱，癥狀以發(fā)熱和上呼吸道癥狀為主。

從人群免疫水平來(lái)看，我國(guó)新冠疫苗接種得到普及。全國(guó)目前累計(jì)接種新冠病毒疫苗超過(guò)34億劑次，疫苗接種覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占全國(guó)總?cè)丝诘?2%和90%以上。人民群眾健康意識(shí)、健康素養(yǎng)進(jìn)一步提升，個(gè)人防護(hù)能力逐漸提高。

從防控工作基礎(chǔ)看，通過(guò)完善分級(jí)診療救治體系，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，增設(shè)發(fā)熱門(mén)診，增加定點(diǎn)醫(yī)院重癥病床、ICU以及相關(guān)救治設(shè)備與物資儲(chǔ)備，醫(yī)療救治能力得到提升，逐步統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)新冠感染者的救治和日常醫(yī)療服務(wù)保障。國(guó)內(nèi)外特異性抗病毒藥物研發(fā)取得進(jìn)展，我國(guó)篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥。廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員積累了較豐富的疫情防控和處置經(jīng)驗(yàn)，防治能力顯著提升。

當(dāng)前，疫情防控工作的重點(diǎn)是“保健康、防重癥”，依法將新冠病毒感染從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”，是疫情防控策略的重大調(diào)整，體現(xiàn)了實(shí)事求是、主動(dòng)作為、因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化完善防控政策，將有助于更好地適應(yīng)病毒變異和疫情形勢(shì)的變化，有助于把防控資源更加集中到保護(hù)患有基礎(chǔ)病的老人、孕產(chǎn)婦和兒童等重點(diǎn)人群上來(lái)，有助于更好地保障正常的生產(chǎn)生活和醫(yī)療衛(wèi)生需求，有助于最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

當(dāng)然，我們還要看到，當(dāng)前全球大流行尚未結(jié)束，疫情走向仍有不確定性。世界大部分國(guó)家和地區(qū)對(duì)新冠疫情仍保持著高于普通傳染病的防控措施。新冠病毒感染調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”后，絕不是放任不管，絕不意味著所有防控措施的退出，而是要繼續(xù)強(qiáng)化管理、強(qiáng)化服務(wù)、強(qiáng)化保障。接下來(lái)，我們將依法依規(guī)對(duì)新冠病毒感染采取乙類(lèi)預(yù)防控制措施，抓實(shí)抓細(xì)醫(yī)療救治資源的準(zhǔn)備，著力保證群眾用藥需求，著力做好老年人、兒童等重點(diǎn)人群的防護(hù)和救治，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控，努力保障人民健康安全。謝謝。

人民日?qǐng)?bào)記者

根據(jù)現(xiàn)行的傳染病防治法，我國(guó)的法定傳染病有多少種？是根據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)劃分的？從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”，在防控措施方面有什么不同？謝謝。

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng) 常繼樂(lè)

謝謝這位記者朋友的提問(wèn)。根據(jù)傳染病的暴發(fā)和流行情況，以及它的危害情況，法定傳染病在我們國(guó)家分為甲、乙、丙三類(lèi)?，F(xiàn)行的法定傳染病一共是40種，其中甲類(lèi)是2種，乙類(lèi)是7種，丙類(lèi)是11種。乙類(lèi)傳染病里面的傳染性非典型性肺炎和炭疽中的肺炭疽，采取甲類(lèi)傳染病的防控措施，也就是平常大家說(shuō)的“乙類(lèi)甲管”。

2020年，新冠病毒感染疫情發(fā)生以后，在2020年1月，基于當(dāng)時(shí)對(duì)新冠病毒感染的病原、流行病學(xué)特征、臨床特征等的認(rèn)識(shí)，報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)同意以后，將新冠肺炎納入法定乙類(lèi)傳染病，實(shí)施“乙類(lèi)甲管”。當(dāng)前根據(jù)新冠病毒變異情況和疫情形勢(shì)的變化，將新冠病毒感染從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整到“乙類(lèi)乙管”，剛才李主任也介紹了。調(diào)整以后，在防控方面主要有以下四個(gè)方面的不同。

第一，在傳染源發(fā)現(xiàn)方面，“乙類(lèi)甲管”時(shí)，主要是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群“應(yīng)檢盡檢”、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的全員核酸篩查等方式來(lái)發(fā)現(xiàn)感染者。實(shí)施“乙類(lèi)乙管”以后，我們主要是通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、居民自我健康監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群檢測(cè)等方式來(lái)發(fā)現(xiàn)感染者。各地要保證社區(qū)保留足夠數(shù)量的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)，前一段時(shí)間新聞發(fā)布會(huì)也專(zhuān)門(mén)提到這一點(diǎn)，保證零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售電商要有充足的抗原檢測(cè)試劑，來(lái)滿足居民的檢測(cè)需求。

第二，在傳染源的管理方面，“乙類(lèi)甲管”的時(shí)候，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染者和未排除的疑似病例要實(shí)行隔離治療措施。同時(shí)，對(duì)密切接觸者要開(kāi)展流行病學(xué)的調(diào)查和隔離觀察。實(shí)施“乙類(lèi)乙管”以后，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理。

第三，在社會(huì)面的防控方面，從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”以后，社會(huì)面的防控措施更多的集中在重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群，取消或者減少對(duì)其他場(chǎng)所機(jī)構(gòu)和人員活動(dòng)的限制，盡量減少對(duì)群眾正常生產(chǎn)生活的影響。比如說(shuō)，我們除了養(yǎng)老院、社會(huì)福利院這些特殊機(jī)構(gòu)以外，不再查驗(yàn)核酸陰性證明，也不再對(duì)跨區(qū)域的流動(dòng)開(kāi)展落地檢，也不再對(duì)外溢風(fēng)險(xiǎn)人員開(kāi)展跨區(qū)域協(xié)查，不再劃定高風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，也不再采取高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)“足不出戶、上門(mén)服務(wù)”等風(fēng)險(xiǎn)管控措施。

第四，在國(guó)境衛(wèi)生檢疫方面，實(shí)行“乙類(lèi)乙管”以后，對(duì)入境人員不再實(shí)施閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、集中隔離等措施。來(lái)華人員按照海關(guān)要求，填寫(xiě)健康申明卡，申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無(wú)異常的人員可以直接進(jìn)入到社會(huì)面，對(duì)入境的物品不再采取預(yù)防性消毒，對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬膊辉龠M(jìn)行抽驗(yàn)。

主要是這幾個(gè)方面，謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)CGTN記者

當(dāng)前疫情廣泛傳播，有的地方病例出現(xiàn)激增。我們看到有個(gè)別網(wǎng)友反映，感染出現(xiàn)嚴(yán)重情況后入院救治困難。想請(qǐng)問(wèn)當(dāng)前的形勢(shì)下，調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”之后，我們國(guó)家的醫(yī)療儲(chǔ)備是什么樣的情況？能否滿足救治需要？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝

謝謝您的提問(wèn)。我們一直高度關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)在隨著疫情發(fā)展進(jìn)入到不同階段，各個(gè)地方的需求是不一樣的，有的地方現(xiàn)在是疫情進(jìn)展的過(guò)程中，發(fā)熱門(mén)診的診療需求供需矛盾比較突出。有的地方隨著重癥患者的出現(xiàn)，急診和重癥的救治需求壓力是很大的。我們也采取多種措施，指導(dǎo)地方不斷擴(kuò)充醫(yī)療資源，擴(kuò)大我們的醫(yī)療服務(wù)供給，滿足患者的診療需求。在擴(kuò)充發(fā)熱門(mén)診醫(yī)療資源方面，我們主要采取了以下幾個(gè)措施。

一是擴(kuò)容發(fā)熱門(mén)診資源。我們要求二級(jí)以上醫(yī)院和所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室，應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)、應(yīng)設(shè)盡設(shè)。截止12月25日，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診超過(guò)1.6萬(wàn)個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的發(fā)熱門(mén)診和發(fā)熱診室超過(guò)4.1萬(wàn)個(gè)。同時(shí)，我們簡(jiǎn)化發(fā)熱門(mén)診的就診流程，增加藥品配備，提高發(fā)熱門(mén)診醫(yī)療服務(wù)效率。另外，在有一些地方，像北京、上海、安徽、江蘇、山東等省份，也通過(guò)利用方艙醫(yī)院、體育館、核酸采樣點(diǎn)，把它們改造成臨時(shí)發(fā)熱診療點(diǎn)，不斷滿足發(fā)熱患者的診療需求。

二是推行分級(jí)診療。我們要求在城市，以地級(jí)市為單位，劃分網(wǎng)格化的醫(yī)聯(lián)體，在農(nóng)村以縣為單位組建縣域醫(yī)共體，利用分級(jí)診療的模式，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職、各負(fù)其責(zé)，為患者提供分層分級(jí)的醫(yī)療救治服務(wù)。

三是提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，為發(fā)熱患者提供線上咨詢(xún)和用藥指導(dǎo)，開(kāi)具相應(yīng)的處方，利用線下第三方配送，來(lái)滿足患者的用藥需求。

四是多渠道增加藥品供給。我們也了解，相關(guān)部門(mén)在加大藥品的生產(chǎn)、配送和供應(yīng)，更多的患者可以通過(guò)零售藥店或者線上購(gòu)藥的方式，來(lái)獲得需要的藥品。

對(duì)于重癥患者救治這方面，是我們當(dāng)前工作的重點(diǎn)。

第一點(diǎn)就是擴(kuò)容全國(guó)的重癥醫(yī)療資源，全國(guó)各地也按照我們的要求，擴(kuò)容和改造定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院，同時(shí)增加二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥資源，重點(diǎn)拓展三級(jí)醫(yī)院的重癥醫(yī)療資源，包括床位、設(shè)備以及人員培訓(xùn)。我們也建立了日調(diào)度制度，隨時(shí)調(diào)度各地醫(yī)療資源準(zhǔn)備和使用情況。

第二點(diǎn)是關(guān)口前移，通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把合并基礎(chǔ)疾病的老年人管理起來(lái)，根據(jù)他們的健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)來(lái)實(shí)施分級(jí)健康管理。這項(xiàng)工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也在進(jìn)行進(jìn)展當(dāng)中。

第三點(diǎn)是我們要求三級(jí)醫(yī)院要發(fā)揮重癥救治的兜底保障作用，同時(shí)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要擴(kuò)容急診的接診能力，擴(kuò)容醫(yī)院床位收治的能力。要求醫(yī)院要暢通急診和住院病房收治之間的綠色通道，我們提出一個(gè)要求，就是對(duì)于急診留觀的重癥患者要實(shí)現(xiàn)24小時(shí)清零收治，把急診資源能夠更快速的循環(huán)和周轉(zhuǎn)起來(lái)，能夠收治更多的重癥患者，提供重癥診療服務(wù)，最大程度實(shí)現(xiàn)重癥患者的應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。同時(shí)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于重癥患者的救治，要落實(shí)急危重癥患者搶救制度、疑難病例會(huì)診和討論制度、整體護(hù)理制度等。對(duì)于新冠感染患者，要進(jìn)行同質(zhì)化和規(guī)范化治療，多學(xué)科共同提供基礎(chǔ)疾病診療服務(wù)。另外，對(duì)于120的供需緊張問(wèn)題，我們也指導(dǎo)各地，一方面擴(kuò)容120急救電話接聽(tīng)能力，另一方面要提高120急救車(chē)輛的響應(yīng)率。利用多個(gè)渠道來(lái)解決非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的需求，保證120救護(hù)車(chē)能夠主要承擔(dān)急危重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)。

第四點(diǎn)是我們強(qiáng)烈建議和呼吁老年人能夠加強(qiáng)疫苗接種，預(yù)防和降低重癥和病亡的發(fā)生。謝謝。

澎湃新聞?dòng)浾?/p>

有網(wǎng)友擔(dān)心，在當(dāng)前的疫情形勢(shì)下，調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”意味著“放任不管”，必將使疫情更快更大范圍傳播，也有網(wǎng)友認(rèn)為，調(diào)整后可能引發(fā)資源擠兌、藥品供應(yīng)不足等風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)問(wèn)該如何防范調(diào)整后可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng) 梁萬(wàn)年

謝謝你的提問(wèn)。首先，我想說(shuō)明的是，“乙類(lèi)乙管”絕不是放任不管，在防控措施調(diào)整的初期，可能會(huì)出現(xiàn)新冠病毒感染病例的增加，繼而可能會(huì)引發(fā)藥品的供應(yīng)不足，部分地區(qū)產(chǎn)生醫(yī)療擠兌甚至?xí)鸸姷目只诺痊F(xiàn)象，為此，我們已經(jīng)和正在積極的針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有關(guān)的準(zhǔn)備，保障調(diào)整的平穩(wěn)過(guò)渡。

當(dāng)前，我們應(yīng)該將工作中心從防感染轉(zhuǎn)移到醫(yī)療救治上來(lái)，工作的目標(biāo)是“保健康、防重癥”，確保防控措施調(diào)整轉(zhuǎn)段的平穩(wěn)有序。特別需要關(guān)注老年人、有基礎(chǔ)性疾病人群、兒童、孕產(chǎn)婦等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的疫苗接種、個(gè)人防護(hù)和感染后的及時(shí)救治，最大限度的保障醫(yī)療需求，最大限度的減少重癥和死亡。

為有效防范風(fēng)險(xiǎn)，有必要進(jìn)一步強(qiáng)化以下措施。一是加強(qiáng)疫苗接種，特別是老年人、慢性病患者等人群的疫苗接種。二是加強(qiáng)藥品的供應(yīng)保障，包括中藥、西藥以及相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備等，千方百計(jì)的滿足老百姓的用藥需求。三是通過(guò)在線健康咨詢(xún)、科普等，鼓勵(lì)具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕癥病例優(yōu)先選擇居家隔離治療。對(duì)老年人等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，要摸清底數(shù)，有專(zhuān)門(mén)的人員負(fù)責(zé)健康管理，提供轉(zhuǎn)運(yùn)、住院等綠色通道，確保應(yīng)治盡治、應(yīng)收盡收。四是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療機(jī)制，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，加強(qiáng)基層診療能力建設(shè)，統(tǒng)籌新冠感染者的救治和日常醫(yī)療服務(wù)保障工作，盡最大可能不影響正常的醫(yī)療服務(wù)需求。五是做好風(fēng)險(xiǎn)溝通，面向公眾加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)。圍繞健康監(jiān)測(cè)、個(gè)人防護(hù)、居家合理用藥甚至垃圾棄置等方面給出建議，幫助公眾了解如何科學(xué)合理用藥、何時(shí)就醫(yī)以及去哪里就醫(yī)等具體問(wèn)題，促成公眾理性應(yīng)對(duì)新冠疫情，避免恐慌。六是關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員和維持社會(huì)經(jīng)濟(jì)日常運(yùn)行的工作人員。七是加強(qiáng)病毒變異情況的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)疾病嚴(yán)重性、醫(yī)療資源使用等情況的監(jiān)測(cè)，盡量避免發(fā)生醫(yī)療資源擠兌。謝謝。

中新社記者

在感染者數(shù)量大幅度增加的情況下，重癥救治是工作的重中之重。當(dāng)前，如何有效的把資源集中在那些最需要的新冠患者和其他危急重癥患者救治上來(lái)？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝

謝謝您的提問(wèn)。先給大家報(bào)告一組數(shù)據(jù)，我們現(xiàn)在床位資源方面，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總的床位數(shù)是561.6萬(wàn)張，近期床位使用率都是在60%左右浮動(dòng)。截止到12月25日，全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是18.1萬(wàn)張，也就是10萬(wàn)人有12.8張，其中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬(wàn)張，可轉(zhuǎn)換ICU的床位是10.48萬(wàn)張。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位的使用率平均在50%左右波動(dòng)。全國(guó)重癥床位資源總體來(lái)看是充足的。當(dāng)然，目前正在經(jīng)歷重癥救治高峰的省份，重癥床位的資源已經(jīng)接近臨界值，需要進(jìn)一步來(lái)擴(kuò)充重癥床位的資源，或者是加快重癥床位的周轉(zhuǎn)。

重癥搶救的設(shè)備這方面，截止到12月25日，我們共有血液透析單元16.7萬(wàn)個(gè)，床旁血濾機(jī)也就是CRRT是2.4萬(wàn)臺(tái)，體外膜肺氧合機(jī)就是大家知道的ECMO是2600余臺(tái)，有創(chuàng)呼吸機(jī)是13.1萬(wàn)臺(tái)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是15.7萬(wàn)臺(tái)，監(jiān)護(hù)儀是109萬(wàn)臺(tái)，高流量吸氧儀是5.8萬(wàn)臺(tái)。

目前來(lái)看，全國(guó)總體床位資源和設(shè)備資源是能夠滿足重癥患者救治需求。我們也將根據(jù)疫情發(fā)展情況繼續(xù)加大監(jiān)測(cè)，同時(shí)我們也要求在國(guó)家的區(qū)域之間建立區(qū)域協(xié)同支援制度，根據(jù)每個(gè)地方疫情發(fā)展不同階段的需求，及時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配全國(guó)重癥資源加強(qiáng)重癥患者的醫(yī)療救治。謝謝。

中國(guó)日?qǐng)?bào)記者

前一段時(shí)間，部分公眾對(duì)當(dāng)前公布的疫情數(shù)據(jù)提出了質(zhì)疑，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上也作出了解釋。請(qǐng)問(wèn)隨著新冠調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”后，我們還會(huì)每日發(fā)布疫情數(shù)據(jù)嗎？新冠疫情監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)收集、報(bào)告和發(fā)布要求和“乙類(lèi)甲管”時(shí)有什么不同？謝謝。

中國(guó)疾控中心傳防處主任醫(yī)師 殷文武

謝謝您的提問(wèn)。新冠病毒感染調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”之后，疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告以及對(duì)外發(fā)布做了如下調(diào)整建議。

一是調(diào)整公布的內(nèi)容，要公布現(xiàn)有住院病例數(shù)、現(xiàn)有重癥，包括危重癥以及累計(jì)死亡病例數(shù)。刪除既往密切接觸者的報(bào)告情況。不再區(qū)分本土病例和境外輸入病例。

二是對(duì)公布的頻次做調(diào)整，我們將根據(jù)疫情的情況作動(dòng)態(tài)的調(diào)整，最終回歸到乙類(lèi)傳染病每月公布一次。

三是公布平臺(tái)由中國(guó)疾控中心在中心網(wǎng)站定期公布。監(jiān)測(cè)內(nèi)容上，由傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病例報(bào)告為主，調(diào)整為病例報(bào)告、核酸和抗原檢測(cè)、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)以及重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所監(jiān)測(cè)，特別是病毒株變異情況等綜合監(jiān)測(cè)。謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)央廣記者

從新冠肺炎被確定為“乙類(lèi)甲管”的傳染病開(kāi)始，到今天新冠病毒感染又被調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”，我們應(yīng)該說(shuō)經(jīng)歷了三年的時(shí)間?，F(xiàn)在回頭來(lái)看，我們現(xiàn)在再回望三年前的時(shí)候，跟最初疫情相交接的時(shí)候相比，我們?nèi)〉昧四男┻M(jìn)步？疫情策略也在不斷調(diào)整，您是如何看待疫情策略的調(diào)整？疫情策略是不是最符合我們當(dāng)今的實(shí)際？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任 李斌

謝謝你的提問(wèn)。近三年來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅(jiān)持人民至上、生命至上，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全黨全國(guó)各族人民，堅(jiān)定不移開(kāi)展抗擊疫情人民戰(zhàn)爭(zhēng)總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)，最大程度保障了億萬(wàn)人民的生命安全，最大程度創(chuàng)造了生產(chǎn)生活條件和投資發(fā)展環(huán)境，最大限度減少了疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響，各項(xiàng)事業(yè)取得新的成就，充分彰顯了我國(guó)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。

近三年來(lái)，我們始終堅(jiān)持把抗疫的戰(zhàn)略主動(dòng)權(quán)握在手中。我們先后遭遇了新冠病毒原始株和多個(gè)全球流行變異株的威脅，始終在與病毒賽跑。防控工作經(jīng)歷了突發(fā)疫情應(yīng)急圍堵、常態(tài)化疫情防控探索、全方位綜合防控等不同階段，堅(jiān)決打贏湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、大上海保衛(wèi)戰(zhàn)，有效處置了百余起聚集性疫情，抵御了一波波境外輸入疫情的沖擊，為疫苗、藥物的研發(fā)應(yīng)用以及醫(yī)療等資源的準(zhǔn)備贏得了寶貴的時(shí)間。

近三年來(lái)，我們始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。重癥救治堅(jiān)持關(guān)口前移，集中精銳醫(yī)療資源和救治力量。創(chuàng)新性地啟用方艙醫(yī)院收治輕癥和無(wú)癥狀感染者，使感染者“應(yīng)收盡收”、節(jié)約救治資源。統(tǒng)籌疫情防控和日常診療，對(duì)急危重癥的患者全力救治，對(duì)65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、基礎(chǔ)病患者等重點(diǎn)人群提供分級(jí)管理和服務(wù)。一系列醫(yī)療救治措施接連落地，為人民生命安全和身體健康保駕護(hù)航。我國(guó)疫情流行和病亡數(shù)保持在全球最低水平。人均預(yù)期壽命穩(wěn)步上升，從2019年的77.3歲提高到2021年78.2歲，提升了近1歲。

近三年來(lái)，我們始終堅(jiān)持向科學(xué)要答案、要方法，積極助力全球抗疫?？萍伎挂呷〉弥卮筮M(jìn)展，加強(qiáng)疫苗、快速檢測(cè)試劑和藥物研發(fā)等科技攻關(guān)，啟動(dòng)全球最大規(guī)模疫苗接種。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)、人工智能方法，為流調(diào)及時(shí)定位病毒傳播鏈提供堅(jiān)強(qiáng)助力。堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，組織篩選了一批以“三藥三方”為代表的臨床有效方藥。為全球首先發(fā)現(xiàn)并判定病原體，分享基因序列和防控經(jīng)驗(yàn)，發(fā)起新中國(guó)成立以來(lái)最大規(guī)模的全球緊急人道主義行動(dòng)，推動(dòng)抗疫國(guó)際合作和構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。

近三年來(lái)，我們始終堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)，因時(shí)因勢(shì)調(diào)整優(yōu)化防疫政策。根據(jù)疫情形勢(shì)變化，先后制定九版防控方案和診療方案，出臺(tái)二十條優(yōu)化措施和“新十條”進(jìn)一步優(yōu)化措施。不斷完善診斷、檢測(cè)、收治、隔離等措施，實(shí)施分區(qū)分級(jí)差異化防控，針對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè)，出臺(tái)有針對(duì)性的防控舉措。接續(xù)推進(jìn)新冠病毒疫苗全程接種、加強(qiáng)免疫和第二劑次加強(qiáng)免疫，研發(fā)并批準(zhǔn)多條技術(shù)路線疫苗用于同源接種和序貫接種，重點(diǎn)提升高危人群免疫水平。

近三年來(lái)，我們始終堅(jiān)持全面提升應(yīng)急防治能力。既注重補(bǔ)安全短板，又著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)織牢防護(hù)網(wǎng)。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和疾控體系經(jīng)受住了考驗(yàn)，推進(jìn)改革完善疾病預(yù)防控制體系，各級(jí)公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制體系建設(shè)全面提速。建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的重大疫情防控救治體系，統(tǒng)籌常態(tài)化疫情防控和應(yīng)急處置。加大重癥救治資源儲(chǔ)備和重點(diǎn)藥物市場(chǎng)供給，努力保障群眾就醫(yī)用藥需求。

近三年來(lái)，全國(guó)上下團(tuán)結(jié)一心，各地區(qū)各部門(mén)密切協(xié)作，各行各業(yè)風(fēng)雨同舟，14億人民守望相助，“聯(lián)防聯(lián)控、群防群控”發(fā)揮了巨大作用，鑄就了偉大抗疫精神，贏得了抗擊疫情的信心。實(shí)踐充分證明，我們國(guó)家的疫情防控策略政策符合我國(guó)國(guó)情，科學(xué)有效，得到了人民認(rèn)可，經(jīng)得起歷史檢驗(yàn)。謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)央視記者

我們想問(wèn)一下調(diào)整到“乙類(lèi)乙管”以后，是不是意味著完全放開(kāi)了？調(diào)整以后我們的疫情防控措施重點(diǎn)會(huì)發(fā)生哪些變化？謝謝。

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng) 常繼樂(lè)

謝謝你對(duì)這個(gè)問(wèn)題的提問(wèn)。顧名思義，我們?cè)瓉?lái)叫“乙類(lèi)甲管”，現(xiàn)在調(diào)整以后叫“乙類(lèi)乙管”，甲管變乙管就是甲改成乙，但是“管”還在，調(diào)整的只是管的等級(jí)，而不是“不管”，更不是“躺平”。在三年的抗疫歷程中，我們始終堅(jiān)持人民至上、生命至上，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步，因時(shí)因勢(shì)動(dòng)態(tài)優(yōu)化調(diào)整防控措施，不斷提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平。這是我們國(guó)家疫情防控的一條重要經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前，根據(jù)病毒的特點(diǎn)、疫苗接種的普及、醫(yī)療資源的準(zhǔn)備、防控經(jīng)驗(yàn)的積累和全民健康素養(yǎng)水平的提升等綜合研判，我國(guó)已經(jīng)具備了將新型冠狀病毒感染由“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”的條件，疫情防控進(jìn)入新階段，面臨新的形勢(shì)、新的任務(wù)，對(duì)新型冠狀病毒感染調(diào)整管理措施既是科學(xué)的，也是必要的。

對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”，不是可以松口氣、或者歇歇腳的信號(hào)，更不是完全“一放了之”。其實(shí)不管是甲類(lèi)、乙類(lèi)甚至丙類(lèi)傳染病，在流行的時(shí)候都需要采取必要的控制傳播措施。調(diào)整以后我們的工作目標(biāo)確立為“保健康、防重癥”，工作重心由防范全人群感染轉(zhuǎn)移到保護(hù)重點(diǎn)人群、降低重癥和死亡，目的還是為了最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康、最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。調(diào)整以后防控措施的重點(diǎn)主要有幾個(gè)方面，概括起來(lái)叫“三重一大”：

一是加強(qiáng)重點(diǎn)人群保護(hù)。進(jìn)一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率，保障充足藥物供應(yīng)，開(kāi)展65歲及以上老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群健康調(diào)查，做好分級(jí)分類(lèi)診療工作。

二是加強(qiáng)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控。做好養(yǎng)老院、社會(huì)福利院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)等人群集中的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控，在疫情流行期間要加強(qiáng)人員健康監(jiān)測(cè)，對(duì)像養(yǎng)老院和社會(huì)福利院這些機(jī)構(gòu)，要適時(shí)采取封閉管理，嚴(yán)防機(jī)構(gòu)內(nèi)聚集性疫情發(fā)生。

三是做好重點(diǎn)行業(yè)防控。對(duì)維持社會(huì)基本運(yùn)行的公安、交通、物流以及保障水電氣暖這些行業(yè)，要強(qiáng)化員工個(gè)人防護(hù)和工作環(huán)境的通風(fēng)消毒，建立人員輪崗備崗制度。

四是動(dòng)態(tài)開(kāi)展大型密閉場(chǎng)所防控和大型活動(dòng)管理。強(qiáng)化疫情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)，疫情嚴(yán)重時(shí)，對(duì)人員容量大、空間密閉的場(chǎng)所，比如場(chǎng)站碼頭、大型超市、大型娛樂(lè)場(chǎng)所還有交通運(yùn)輸工具等，短期內(nèi)可以采取必要的減少人群聚集和人員流動(dòng)等措施，暫緩大型活動(dòng)的舉辦，來(lái)壓制疫情高峰。另外，倡導(dǎo)堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)措施。健康中國(guó)行動(dòng)倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，所以“乙類(lèi)乙管”后，我們?nèi)匀灰獔?jiān)持戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)這樣的好的生活方式，及時(shí)完成全程疫苗接種和加強(qiáng)針的接種。相信通過(guò)大家共同的努力，我們一定能夠最終戰(zhàn)勝疫情，增進(jìn)全民健康。謝謝。

南方都市報(bào)記者

從近期公眾的反映情況看，有的新冠病毒感染者在就診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了肺炎或者CT出現(xiàn)白肺現(xiàn)象，有網(wǎng)友認(rèn)為出現(xiàn)這種情況可能是跟感染了原始毒株或者接種疫苗有關(guān)系。請(qǐng)問(wèn)形成白肺的原因到底是什么？奧密克戎是否會(huì)導(dǎo)致白肺現(xiàn)象？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝

謝謝您的提問(wèn)。首先我可以明確的回答，現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒(méi)有關(guān)系，并且當(dāng)前的流行優(yōu)勢(shì)毒株仍然是奧密克戎毒株，這方面的信息，中國(guó)疾控中心專(zhuān)家在之前的新聞發(fā)布會(huì)上已經(jīng)進(jìn)行了回應(yīng)。我們近期也注意到，在網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于白肺的信息。給大家先介紹一下什么叫白肺，白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述。我們知道，肺部是由肺泡組成的，肺泡里面充滿空氣，進(jìn)行CT或者X線檢查的時(shí)候，射線穿過(guò)肺泡，影像表現(xiàn)是黑色區(qū)域，但是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染，有滲出液和炎性細(xì)胞的時(shí)候，肺泡就被這些滲出液和炎性細(xì)胞所填充，射線就穿不透，在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。這個(gè)白色區(qū)域反映出來(lái)的是滲出物的影像學(xué)表現(xiàn)，并不是說(shuō)肺臟組織實(shí)體變成了白色。隨著滲出液的吸收、炎癥的消退，白肺的表現(xiàn)也會(huì)逐漸消退，肺部的影像學(xué)表現(xiàn)會(huì)逐步恢復(fù)為黑色區(qū)域。并不是說(shuō)只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺，白肺應(yīng)該是比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn)。一般來(lái)講，肺部的炎癥比較重，滲出的比較多的時(shí)候，也就是白色影像區(qū)域面積達(dá)到了70%到80%，在臨床上大家口語(yǔ)化稱(chēng)為白肺。所以不是只要出現(xiàn)了炎癥就是白肺。這個(gè)階段患者會(huì)出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫。這類(lèi)患者在臨床上，尤其是高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者可能出現(xiàn)，但是這樣的患者占比非常低。我們也注意到，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上大家說(shuō)的白肺有的不是真正的白肺，有的也沒(méi)有達(dá)到很?chē)?yán)重的程度，把它誤稱(chēng)為白肺。

不僅僅是新冠病毒，多個(gè)病原體都可以引發(fā)肺部炎癥，像呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些細(xì)菌，如軍團(tuán)菌都可以引發(fā)肺部的炎癥，嚴(yán)重的時(shí)候都可以出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。治療上講，我們現(xiàn)在有成熟的專(zhuān)家共識(shí)和治療方案，主要是俯臥位通氣，另外就是進(jìn)行給氧治療，包括無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)，還有被網(wǎng)友稱(chēng)為救命神器的ECMO。加強(qiáng)原發(fā)病的病因治療，白肺患者中有相當(dāng)部分可以好轉(zhuǎn)。

也借此機(jī)會(huì)呼吁，我們一定要加強(qiáng)老年人的健康狀況監(jiān)測(cè)，要關(guān)口前移。老年人發(fā)生感染，尤其是出現(xiàn)呼吸困難等轉(zhuǎn)重的情況，一定要及時(shí)就診。我們也要求，對(duì)于老年重癥患者不需要經(jīng)過(guò)分級(jí)診療逐級(jí)轉(zhuǎn)診，要直接轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就診救治。謝謝。

香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者

從傳染病防控的歷史來(lái)看，我們?cè)?jīng)做過(guò)傳染病法律歸類(lèi)的調(diào)整嗎？主要依據(jù)是什么？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng) 梁萬(wàn)年

謝謝你的問(wèn)題。分類(lèi)管理一直是我國(guó)傳染病防控的策略，一直實(shí)行著動(dòng)態(tài)調(diào)整，依法科學(xué)管理也一直是我國(guó)應(yīng)對(duì)傳染性疾病的基本原則，具體將一種傳染病劃定為法定的或者不列為法定的傳染病，列為哪類(lèi)法定傳染病，是綜合考慮病原體的特性，疾病的特征、傳播速度和范圍、對(duì)生命健康的危害、對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響，以及人群的免疫水平、衛(wèi)生健康系統(tǒng)的防控救治能力等因素而做出的決策。隨著這些因素的變化，例如人類(lèi)對(duì)病原體認(rèn)識(shí)的深入、防控救治能力的提升、人群免疫水平的提升等等，傳染病的分類(lèi)就會(huì)做出相應(yīng)的調(diào)整，相應(yīng)的防控策略和措施也會(huì)做出相應(yīng)的優(yōu)化調(diào)整。

這次的調(diào)整是堅(jiān)持人民至上、生命至上的理念，基于上述因素的綜合分析，國(guó)際國(guó)內(nèi)疫情形勢(shì)和未來(lái)走向的綜合研判，統(tǒng)籌社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與疫情防控等依法做出的科學(xué)調(diào)整。

從法理依據(jù)看，當(dāng)一種傳染病可能對(duì)公民的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重危害，可能造成重大經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)影響的時(shí)候，國(guó)家可以對(duì)公民和社會(huì)采取高強(qiáng)度的干預(yù)措施。但是當(dāng)傳染病對(duì)人體健康和生命安全的危害減弱，對(duì)于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響減輕的時(shí)候，國(guó)家就應(yīng)該動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)措施的強(qiáng)度，保證傳染病的防控因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化調(diào)整。

從我國(guó)傳染病防控歷史和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)過(guò)來(lái)看，當(dāng)面臨新發(fā)突發(fā)傳染病時(shí)，由于對(duì)其病原學(xué)和流行病學(xué)的特征缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)其傳染力、致病力以及是否病原變異特征尚不清晰，為了最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，我國(guó)自2003年傳染性非典型肺炎、2005年人感染高致病性禽流感、2009年甲型H1N1流感，也就是甲流感等新發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)以來(lái)，有效的經(jīng)驗(yàn)做法是在第一時(shí)間將其納入乙類(lèi)傳染病，并且實(shí)施甲類(lèi)傳染病管控措施，以快速控制疾病傳播。但隨著對(duì)疾病和病原體流行規(guī)律的研究和認(rèn)識(shí)的深入，臨床治療手段、疫苗和藥物的研發(fā)應(yīng)用以及有效防控措施經(jīng)驗(yàn)的積累，曾采取“乙類(lèi)甲管”的甲型H1N1現(xiàn)在并入了流行性感冒進(jìn)行管理，按照丙類(lèi)傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理。謝謝。

東方衛(wèi)視記者

我們注意到有一些網(wǎng)友說(shuō)，“乙類(lèi)乙管”之后就可以放松了，進(jìn)入到公共場(chǎng)所也可以不戴口罩，想再請(qǐng)問(wèn)一下，我們?cè)?ldquo;乙類(lèi)乙管”之后是否還是需要強(qiáng)調(diào)個(gè)人防護(hù)？謝謝。

中國(guó)疾控中心傳防處主任醫(yī)師 殷文武

謝謝這位記者朋友的提問(wèn)。實(shí)際上我們?cè)趯?shí)施“乙類(lèi)乙管”之后，社會(huì)面的傳染源更加不確定，所以我想強(qiáng)調(diào)的是，更要做好個(gè)人防護(hù)。

一是堅(jiān)持規(guī)律作息、鍛煉身體、健康飲食、戒煙限酒，保持良好心態(tài)，做好自己健康第一責(zé)任人。

二是應(yīng)該講究衛(wèi)生，注意自己的個(gè)人防護(hù)，要勤洗手、遵守咳嗽禮儀，居室保持清潔、常通風(fēng)，必要的時(shí)候使用消毒劑。特別是在前往人群密集場(chǎng)所或者乘坐公共交通工具，我們還是要規(guī)范佩戴口罩。

三是積極接種疫苗，提高自己的抵抗力，沒(méi)有禁忌證、身體條件允許，特別是老年人，要盡快的接種。如果達(dá)到了加強(qiáng)接種的條件，也要盡快加強(qiáng)接種。

四是做好健康監(jiān)測(cè)和居家治療。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀，我們可以做抗原檢測(cè)，如果陽(yáng)性的話癥狀又不重，就可以居家治療。但是在這個(gè)期間，要減少跟其他人的接觸，并且要時(shí)刻關(guān)注自己的癥狀，如果有癥狀加重的情況，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

五是在疫情流行期間，還是要減少外出、減少聚集活動(dòng)。如果要上班通勤的話，最好是保持“兩點(diǎn)一線”。如果我們檢測(cè)陽(yáng)性或者有癥狀，要減少外出。同時(shí)，對(duì)一些重點(diǎn)人群，像有基礎(chǔ)病的老年人，還有兒童、孕婦等等，在疫情期間最好少外出、少聚集。在疫情流行較嚴(yán)重時(shí)，還是盡量不要到影劇院、KTV、棋牌室、劇本殺這樣空間密閉、人群密集的場(chǎng)所。謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)財(cái)新節(jié)目中心記者

馬上臨近元旦和春節(jié)了，隨著人員流動(dòng)，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。我們都知道農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源相對(duì)薄弱一點(diǎn)，實(shí)行“乙類(lèi)乙管”之后，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療救治以及藥品保障工作將如何開(kāi)展？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝

謝謝您的提問(wèn)。農(nóng)村的疫情防控和健康服務(wù)也是我們高度關(guān)注的，做好農(nóng)村疫情防控，也是新階段疫情防控的重點(diǎn)。做好農(nóng)村疫情防控，其實(shí)最主要的是兩點(diǎn)關(guān)鍵措施，一方面，藥品要能下去，藥品要能配送到最末端、最終端，除了縣和鄉(xiāng)以外，村衛(wèi)生室也都能夠配足配齊需要的藥品。另一方面，就是重癥能夠轉(zhuǎn)上來(lái)，在農(nóng)村地區(qū)發(fā)現(xiàn)重癥患者后，能夠及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)出來(lái)，送到有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。為此，我們出臺(tái)了相關(guān)措施，要求加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控，特別是在兩節(jié)期間，我們作出了部署和安排。

第一，要求在農(nóng)村以縣為單位網(wǎng)格化布局縣域醫(yī)共體，縣、鄉(xiāng)、村都要發(fā)揮各自承擔(dān)的功能任務(wù)，把有合并癥的老年人，以及兒童這些高風(fēng)險(xiǎn)人群都納入醫(yī)聯(lián)體管理。

第二，要充分發(fā)揮我們國(guó)家已經(jīng)建立起來(lái)的城鄉(xiāng)對(duì)口支援機(jī)制作用，要求在省內(nèi)，由城市二級(jí)以上醫(yī)院跟縣醫(yī)院建立結(jié)對(duì)關(guān)系進(jìn)行分區(qū)包片，充分發(fā)揮城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用，一旦發(fā)生需要重癥救治的情況，要發(fā)揮市和縣之間的兩級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制作用。

第三，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，把高風(fēng)險(xiǎn)人群管起來(lái)，對(duì)他們的健康狀況進(jìn)行摸底，根據(jù)不同健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)實(shí)施健康管理。一旦發(fā)生病情變化的時(shí)候要及時(shí)轉(zhuǎn)診。

第四，要進(jìn)行分級(jí)診療和分類(lèi)救治，特別是對(duì)重癥患者，要立即轉(zhuǎn)診到具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果患者不具備轉(zhuǎn)診條件，我們要求城市支援醫(yī)院要通過(guò)遠(yuǎn)程或者派駐專(zhuān)家指導(dǎo)的方式，指導(dǎo)開(kāi)展醫(yī)療救治。同時(shí)，要求各地在兩節(jié)期間，支援醫(yī)院要派駐人員在縣醫(yī)院駐點(diǎn)指導(dǎo)，另外也要求各地組派巡回醫(yī)療隊(duì)，在兩節(jié)期間加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的巡診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群，及早采取相應(yīng)干預(yù)措施。謝謝。

光明日?qǐng)?bào)社記者

在近三年的疫情防控中，屬地政府、部門(mén)、單位和個(gè)人落實(shí)四方責(zé)任發(fā)揮了重要作用，在調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”以后，四方責(zé)任將會(huì)有哪些變化？謝謝。

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng) 常繼樂(lè)

謝謝這位記者朋友的提問(wèn)。確實(shí)就像您說(shuō)的，近三年我們采取“乙類(lèi)甲管”的時(shí)間里，屬地政府、部門(mén)、單位和個(gè)人四方在疫情防控中作用發(fā)揮的非常好，也很重要，這也是整個(gè)疫情防控的一條經(jīng)驗(yàn)，值得我們?cè)诮窈蟮母鞣N傳染病防控中繼續(xù)堅(jiān)持和發(fā)揚(yáng)。因此，乙管以后，我們?nèi)匀灰^續(xù)堅(jiān)持發(fā)揮屬地政府、部門(mén)、單位和個(gè)人的作用，形成聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的合力，共同做好疫情防控工作。但是畢竟甲管和乙管的內(nèi)涵不一樣，所以“乙類(lèi)乙管”以后，四方責(zé)任的內(nèi)容也要做一些相應(yīng)的調(diào)整。

屬地政府在“乙類(lèi)甲管”的時(shí)候，主要發(fā)揮管理和服務(wù)的雙重作用，但是在管理方面偏多一些，比如嚴(yán)格組織開(kāi)展密接流調(diào)排查、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定以及人員管控、風(fēng)險(xiǎn)人員集中隔離等措施。在“乙類(lèi)乙管”以后，屬地政府將重點(diǎn)側(cè)重于服務(wù)，主要是要做好監(jiān)測(cè)、預(yù)警以及疫情信息公布、加強(qiáng)和完善醫(yī)療救治方面的服務(wù)工作。同時(shí)，還要積極進(jìn)行健康宣傳教育，引導(dǎo)大家戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)，這樣好的習(xí)慣還要繼續(xù)保持。

行業(yè)部門(mén)在“乙類(lèi)甲管”的時(shí)候，指導(dǎo)所轄行業(yè)和單位依法依規(guī)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，在疫情防控的實(shí)踐中發(fā)揮了很好的作用。比如教育部門(mén)在學(xué)校的疫情防控管理方面，外事部門(mén)對(duì)出入境人員的管理方面，還有文旅部門(mén)對(duì)旅游活動(dòng)的管理和高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員實(shí)行的閉環(huán)管理等，都做了大量工作。在“乙類(lèi)乙管”以后，部門(mén)和行業(yè)要轉(zhuǎn)向倡導(dǎo)員工加強(qiáng)自我防護(hù)、全程接種疫苗，以及發(fā)現(xiàn)陽(yáng)了以后要居家自我照護(hù)等服務(wù)工作。但是像養(yǎng)老院、兒童福利院、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校這些重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的主管部門(mén)，在疫情流行期間，還要繼續(xù)發(fā)揮重要的行業(yè)指導(dǎo)作用。

單位在“乙類(lèi)甲管”的時(shí)候要給員工天天測(cè)體溫、監(jiān)測(cè)健康狀況，督促健康異常人員到機(jī)構(gòu)就診、密接人員要到隔離點(diǎn)去隔離。同時(shí)要開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)人員的排查、登記、報(bào)告等等工作。但是在“乙類(lèi)乙管”以后，單位要轉(zhuǎn)向?yàn)閱T工提供疫情防控相關(guān)服務(wù)工作，流行期間單位還是要對(duì)員工做一些健康監(jiān)測(cè)。另外，要督促打疫苗。學(xué)校和養(yǎng)老院這些重點(diǎn)機(jī)構(gòu)，在疫情流行期間還要繼續(xù)堅(jiān)持做好疫情防控工作，前面我也介紹了，適時(shí)采取嚴(yán)格的管控措施，防止聚集性疫情的發(fā)生。

大家都知道，個(gè)人是健康的第一責(zé)任人，在“乙類(lèi)甲管”的時(shí)候，每個(gè)人配合的都非常不錯(cuò)，主要承擔(dān)了協(xié)助配合政府和有關(guān)部門(mén)開(kāi)展防控工作，個(gè)人健康素養(yǎng)在這次疫情防控中得到了明顯有效的提升?？梢哉f(shuō)，廣大人民群眾的支持配合是我們國(guó)家疫情防控取得重大積極成果的一個(gè)重要原因。剛才李主任也講了我們這三年的主要成績(jī)，其中一條就是打人民戰(zhàn)爭(zhēng)，發(fā)動(dòng)人民群眾群防群控，這是我們成功的重要原因之一。在“乙類(lèi)乙管”以后，就像剛才殷文武先生講的，個(gè)人防護(hù)方面不能放松，尤其在重要的場(chǎng)合還必須戴口罩，還要勤洗手，一些地方還要多通風(fēng)，最好還是堅(jiān)持用公筷等健康文明的生活方式。有人把這些健康文明的生活方式稱(chēng)為“社會(huì)疫苗”。我們一直也在提倡大家既要接種新冠疫苗，也要接種剛才說(shuō)的這種“社會(huì)疫苗”。謝謝。

香港中評(píng)社記者

從全球看，新冠疫情仍處于大流行階段，世界衛(wèi)生組織尚未宣布結(jié)束國(guó)際關(guān)注的公共衛(wèi)生事件，請(qǐng)問(wèn)其他國(guó)家和地區(qū)目前防控形勢(shì)是怎么樣的？我國(guó)此次防控政策的調(diào)整是如何統(tǒng)籌國(guó)際國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)的？謝謝。

中國(guó)疾控中心傳防處主任醫(yī)師 殷文武

謝謝您的提問(wèn)。正如您所提到的，當(dāng)前新冠疫情仍在全球持續(xù)流行，而且病毒在持續(xù)變異，還存在很多不確定性。當(dāng)前國(guó)內(nèi)疫情正處在快速上升的階段，各地防控措施以及公眾對(duì)防控措施的依從性，各地人口密度、生活習(xí)慣以及地理氣候等差異，使得不同地方的疫情高峰到達(dá)的時(shí)候會(huì)有所差別。未來(lái)這一段時(shí)間，各地會(huì)陸續(xù)迎來(lái)疫情高峰。

根據(jù)牛津政策嚴(yán)格指數(shù)和相關(guān)官方網(wǎng)站公布的信息，全球大多數(shù)的國(guó)家已經(jīng)調(diào)整了國(guó)內(nèi)新冠疫情防控政策，不再對(duì)工作場(chǎng)所、公共活動(dòng)、公共交通、旅行等進(jìn)行限制，僅保留特定場(chǎng)所佩戴口罩的要求。

這次調(diào)整實(shí)際上是根據(jù)奧密克戎變異株的傳播力和致病力的特性、感染后引起重癥和死亡的情況以及國(guó)際上疫情變化做出的，是為了更好地適應(yīng)疫情防控的新形勢(shì)以及新冠病毒變異株的新特點(diǎn)，使防控更具可操作性和更有針對(duì)性，更好地統(tǒng)籌疫情防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更好地保障正常的生產(chǎn)生活，最大限度地減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成的影響。謝謝。

法新社記者

我想問(wèn)一下CDC疾控中心在追蹤感染數(shù)目方面的方法和當(dāng)?shù)卣g是否有不同？比方說(shuō)，今日根據(jù)浙江省政府所公布的是26例感染數(shù)據(jù)，但是CDC公布的是100萬(wàn)，請(qǐng)問(wèn)在追蹤感染數(shù)目方面是否有方式上的不同？謝謝。

中國(guó)疾控中心傳防處主任醫(yī)師 殷文武

在防控措施調(diào)整之后，我們采取多種措施搜集相關(guān)的疫情信息，來(lái)評(píng)估疫情強(qiáng)度以及發(fā)展趨勢(shì)。第一，我們還繼續(xù)開(kāi)展法定傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第二，我們還搜集一些哨點(diǎn)醫(yī)院的信息，包括一些醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的情況、重癥情況、死亡情況。同時(shí)，我們也多方面搜集相關(guān)的大數(shù)據(jù)，比方說(shuō)藥店發(fā)熱藥品的銷(xiāo)售數(shù)據(jù)，以及120求救信息等，來(lái)彌補(bǔ)報(bào)告數(shù)據(jù)的不足，研判整個(gè)疫情發(fā)展趨勢(shì)、流行強(qiáng)度以及各地疫情變化的情況。作為國(guó)家疾控中心，我們也在積極跟各地保持聯(lián)系，各地也在積極開(kāi)展工作，有些在社區(qū)開(kāi)展感染情況調(diào)查，有些采取網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查，這些都彌補(bǔ)了報(bào)告信息的不足，對(duì)整個(gè)疫情評(píng)估起到了很大的作用。我們將持續(xù)關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)變化，后續(xù)相關(guān)情況會(huì)及時(shí)跟大家公布。

新華社記者

大家都非常期待能夠回歸到新冠疫情發(fā)生前的生活狀態(tài)和節(jié)奏。想請(qǐng)問(wèn)這一輪疫情防控政策調(diào)整之后，是否意味著我們離走出大流行、回歸疫情前的生活節(jié)奏更近了一步？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng) 梁萬(wàn)年

謝謝你的問(wèn)題。從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”，是基于奧密克戎變異株傳播力和致病力的特性，感染后引起的重癥、死亡等情況，以及國(guó)際上疫情形勢(shì)的變化所做出的，可以說(shuō)這次的調(diào)整正是綜合分析認(rèn)為我們離走出大流行又近了一步而做出的。然而，當(dāng)前新冠疫情仍在全球持續(xù)流行，病毒變異還存在很多的不確定性，國(guó)內(nèi)疫情總體還處于快速的上升階段。受各地人群的流動(dòng)性、人口密度、人口免疫水平的差異，各地迎來(lái)疫情高峰的時(shí)間會(huì)有所差別。未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)，各地將陸續(xù)面臨疫情的流行和醫(yī)療救治的壓力，為此，我們?nèi)匀徊荒芊湃尾还埽且泳珳?zhǔn)、更加科學(xué)的防控，將重癥救治、保障日常醫(yī)療衛(wèi)生需求、防止醫(yī)療資源擠兌放在更加重要的位置，將農(nóng)村地區(qū)的防控和救治能力建設(shè)放在更加突出的位置。當(dāng)前，需要落實(shí)好新形勢(shì)下政府、部門(mén)、單位、個(gè)人的新任務(wù)，一方面，政府、部門(mén)、衛(wèi)生健康系統(tǒng)等將會(huì)按照法律規(guī)定和職責(zé)要求，繼續(xù)做好相關(guān)的防控和救治工作，做好應(yīng)對(duì)可能風(fēng)險(xiǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備，千方百計(jì)地降低重癥、減少死亡、保護(hù)健康；另一方面，特別需要公眾繼續(xù)配合落實(shí)好相關(guān)的防控措施，做好個(gè)人防護(hù)，合理就醫(yī)，減少不必要的流動(dòng)和聚集，降低短期內(nèi)流行高峰所帶來(lái)的醫(yī)療資源的沖擊。只要我們堅(jiān)定信心、團(tuán)結(jié)一致，就一定能夠取得抗擊疫情的勝利。謝謝。

主持人

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒

謝謝。今天的發(fā)布會(huì)，幾位嘉賓就新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”的措施有關(guān)情況回答了大家的關(guān)切，再次感謝各位嘉賓。實(shí)施“乙類(lèi)乙管”以后，大家可能還有很多問(wèn)題，我們也將繼續(xù)召開(kāi)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的新聞發(fā)布會(huì)，來(lái)回應(yīng)大家的關(guān)切。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家。