發(fā)布時間:2022-04-13
《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》對輕型病例實行了集中隔離管理要求,目前我國多地采取了方艙醫(yī)院的方式,收治輕型患者。3月22日,在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長焦雅輝表示,現(xiàn)在各地采取的方艙醫(yī)院模式,是非常有效的,也是符合規(guī)定、符合要求的。
她介紹,為了指導各地更好地建設方艙醫(yī)院,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《方艙醫(yī)院設置管理規(guī)范》,要求各省根據(jù)疫情的形勢建設或者是拿出建設的方案,保證每個省至少有兩到三家方艙醫(yī)院。即便現(xiàn)在沒有建設,拿出的建設方案也要確保在需要啟用方艙醫(yī)院的時候,能夠在兩天之內建成并且投入使用方艙醫(yī)院。
隨著國家對于趨勢研判下發(fā)的最新要求,全國各地方艙醫(yī)院的建設可謂“全面開花”。強化底線思維,立足未雨綢繆,加快做好儲備方艙醫(yī)院的相關工作也成為了各省(市)不謀而合的想法。近日我國都有哪些城市啟動了方艙醫(yī)院建設呢?
上海“四葉草”方艙醫(yī)院已收治首批感染者
4月9日,經過4天連夜奮戰(zhàn),上海國家會展中心方艙醫(yī)院3號、4號館兩個獨立區(qū)域首批6748個床位順利交付。
3月以來,受多重因素影響,上海本土疫情呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢。為打贏本輪疫情防控攻堅戰(zhàn),上海持續(xù)改建集中隔離救治場所,其中國家會展中心(上海)成為上海目前規(guī)模最大的方艙醫(yī)院。(超40000張床位,上海最大方艙醫(yī)院即將建成)
據(jù)介紹,項目位于上海市青浦區(qū),中建三局承建國家會展中心3號、4號館,該區(qū)域由兩個獨立病區(qū)組成,總面積約5.2萬平方米,可放置6748張床位。項目還包括16個護士站及相關配套用房,場內設置醫(yī)護人員清潔區(qū)、受限區(qū)、配套運輸通道等,場外配置一體化污水處理設施,除指揮中心(潔凈區(qū))的污水排入場地原有的污水管網,其余院區(qū)污水經預消毒、化糞池、二次消毒池等處理完后,滿足傳染病醫(yī)院污水出水水質標準后,排入場地內原有的污水管。
3號、4號館的污水處理是方艙醫(yī)院搶工期、搶進度的重要環(huán)節(jié),理論上,方艙的污水可能會攜帶病毒,必須妥善處理。這兩個館的污水處理系統(tǒng)秉承了“分質精準處置”理念,醫(yī)護與病員分區(qū)設施、盥洗和糞便污水分別收集、一次消毒和兩次消毒相結合。整套污水處理設施集成在地面,具有耐壓、高程控制、防滲等特點。
國家會展中心方艙約有60萬平方米,共設置了12個艙,采取了分步施工、分批交付的辦法,逐步啟動收治感染者。在設計方面方艙內被劃分成11個區(qū)域,每個區(qū)域都有一個單獨的護士站,施工方在保留原有廣播的基礎上,有針對性地在每個區(qū)域單獨安裝了一套簡便的廣播設備,這樣在通知其中一個區(qū)域做核酸時,其他區(qū)域可以不受這個廣播的影響。
此外,方艙還增加了一些雙人床來滿足一些隔離家庭的需要。這也是上海目前已有的方艙醫(yī)院中首次安裝雙人床位。
目前,上海疫情形勢嚴峻。上海的世博展覽中心、新國際博覽中心、花博會復興館、臨港洋山特保區(qū)、閔行體育館、嘉定體育館等多個點的方艙醫(yī)院正在全力收治患者,上海市公共衛(wèi)生臨床中心、瑞金醫(yī)院北部院區(qū)、華山醫(yī)院寶山院區(qū)等定點收治醫(yī)院也滿負荷運轉。此次改建“四葉草”方艙醫(yī)院是必要之舉,也能夠有效地緩解患者接治壓力。
據(jù)悉,目前上海已有8個定點醫(yī)院,床位數(shù)8000余張。已建成方艙醫(yī)院100多個,床位數(shù)16萬多。后續(xù)將根據(jù)疫情形勢,進一步做好定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院的資源儲備。
中央援港應急醫(yī)院項目一期工程竣工交付
經過30天爭分奪秒日夜奮戰(zhàn),中央援港應急醫(yī)院項目一期7日竣工交付。
中央援港應急醫(yī)院是一所呼吸科傳染病??漆t(yī)院,一期可提供500張負壓床位(含32張ICU病床及2間手術室)和全部醫(yī)療及輔助功能。
中央援港應急醫(yī)院項目一期3月6日正式開工,4月5日完工并通過驗收,4月7日移交。全部建設完成后,中央援港應急醫(yī)院將擁有1000張床位的負壓病房(含3間手術室和100張ICU病床)和放射科、檢驗科、中心供應、輸血科等醫(yī)技設施,以及藥房、污水處理站、氧氣站、負壓牽引站等醫(yī)療配套設施。
中建安裝旗下南方公司和中建電子負責部分機電工程以及全部智能化、信息化系統(tǒng)的施工任務,在一期應急醫(yī)院交付使用后,將派出專業(yè)維保團隊支撐項目運營。
廣州琶洲國際會展中心推進建設方艙醫(yī)院
據(jù)4月10日廣州市疫情防控新聞發(fā)布會介紹,目前,位于廣州琶洲國際會展中心的廣州新方艙醫(yī)院正在建設中。廣州市政府副秘書長吳林波在會上介紹了方艙醫(yī)院有關情況。吳林波表示,近期根據(jù)國家疫情防控的有關要求,各省要準備2~3家方艙醫(yī)院,對此廣州強化底線思維,立足未雨綢繆,加快做好儲備方艙醫(yī)院的相關工作。
方艙醫(yī)院利用原會展中心的5個展館,從4月9日起開始投入1500多人在現(xiàn)場24小時如火如荼地施工,每天還不斷有工人前來增援,目前已有一個展館基本成形,預計一星期內全部完工即可投入使用。
2022年4月9日晚至10日凌晨,工人們正在廣州海珠區(qū)琶洲廣交會展館A區(qū)抓緊搭建方艙醫(yī)院
南京啟動建設4家“方艙醫(yī)院”
為落實國家、省疫情防控總體部署要求,進一步做好新冠肺炎感染者分類收治,南京市近期緊急啟動方艙醫(yī)院選址建設。經前期組織開展專家評審論證,在反復研究比選后,南京市在確保安全的前提下啟動實施了4家方艙醫(yī)院的建設。
其中包括市級方艙醫(yī)院2家,選址位于南京青奧體育館(江北新區(qū))、南京國際博覽中心(建鄴區(qū))的部分場館;區(qū)級方艙醫(yī)院2家,選址位于溧水區(qū)體育公園體育館(溧水區(qū))、南京空港經濟技術開發(fā)區(qū)會展中心(江寧區(qū))的部分場館。
經過嚴格評審論證,南京市方艙醫(yī)院選取內部空間寬敞、通風良好的場所,要求改造建設安全性較高,建筑類型首選體育館、會展中心。方艙醫(yī)院距離周邊建筑30米以上,室外有充足的擴展空間,外圍實行整體封閉管理。方艙醫(yī)院建成交付后,將根據(jù)疫情防控形勢視情投用,4座方艙醫(yī)院將分別由4家三級醫(yī)院托管負責運行管理,在有需要使用時,收治新冠病毒無癥狀感染者和確診輕型病例。
南京市衛(wèi)健委相關負責人介紹,方艙醫(yī)院的規(guī)范建設與啟用對環(huán)境并無影響。方艙醫(yī)院內將嚴格實行封閉式管理,配備公安民警、保安值守并設置有視頻監(jiān)控系統(tǒng)。方艙醫(yī)院的感染防控管理與定點醫(yī)院執(zhí)行同樣的標準和要求,所有人員在方艙醫(yī)院工作期間將全部居住在隔離酒店,每日通勤由專門的運輸車輛轉運,實行在酒店與醫(yī)院之間的閉環(huán)管理。方艙內產生的所有垃圾,均作為醫(yī)療廢棄物,由專門的公司轉運處置。此外,方艙內建有獨立的污水處理系統(tǒng),產生的污水經處理后排入城市管網。
山西朔州即將建設方艙醫(yī)院,總投資1.43億
朔州方艙醫(yī)院項目位于民福街與怡東路(振華西街)交叉口東北角,南臨民福街,西接怡東路,土地所有權為市城發(fā)集團,規(guī)劃占地131.26畝,總建筑面積3.54萬平方米,建筑密度40.47%、容積率0.4,為一層模塊化框架箱式房屋建筑,局部鋼結構。按照每10萬人100張床位比例,規(guī)劃設置床位1600個,建設總投資1.43億,其中建安工程投資1.1億元。
項目建筑平面嚴格按照“醫(yī)患分區(qū)”設計,結合衛(wèi)生安全等級劃分“三區(qū)兩通道”,嚴格區(qū)分患者流線和醫(yī)護流線,避免與其他人流交叉,項目包括住院區(qū)、醫(yī)技區(qū)、醫(yī)務行政辦公生活區(qū)、物資保障區(qū)等四個單元,并設置配電站、污水處理站、停車場、5G基結等,項目共設置4個出入口,分別為醫(yī)護出入口、應急人流出入口、物資出入口、病患出入口,通過各出入口的分設管理、組織梳理各人流、物流,做到潔污分流,避免交叉感染,滿足疫時隔離區(qū)和方艙醫(yī)院的防治需求。
??诜脚撫t(yī)院建成,海醫(yī)二附院即將接管
按照國務院聯(lián)防聯(lián)控機制要求,根據(jù)疫情防控形勢,每個省要建有至少2-3家方艙醫(yī)院,海南規(guī)劃建設3家方艙醫(yī)院,分別在海口、三亞和儋州。
??谑蟹脚撫t(yī)院建設項目選取海南國際會展中心6、7、8號館作為建設地點。其中6號館(13100㎡)、7號館(13900㎡)為病人收治區(qū);8號館(5800㎡)為醫(yī)護辦公、安保后勤與物資存儲區(qū)。6號館、7號館床位各1000張,配套建設可供485名醫(yī)務人員和320名后勤保障人員使用的工作和生活系統(tǒng)。
4月9日,海口市方艙醫(yī)院建成,根據(jù)省衛(wèi)健委相關工作安排,方艙醫(yī)院建成后,將由海南醫(yī)學院第二附院接管。
海醫(yī)二院院長、方艙醫(yī)院院長徐劍表示,按照國家和省里部署,海醫(yī)二院第一批醫(yī)務人員以接管方艙醫(yī)院為任務來進行人員配置的,派出了一批有援鄂及本省抗疫經驗的骨干力量。同時,醫(yī)院也承擔了一部分建設方艙的任務,主要是從醫(yī)療專業(yè)的角度,在方艙的防控方面提出很多建設要求與建議。
三亞方艙醫(yī)院建設加速推進,將提供病床2000張
根據(jù)省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部工作部署,三亞市方艙醫(yī)院項目正在加緊建設中,建成后將提供應急傳染病床2000張,為三亞市疫情防控和病患救治提供有力保障。
三亞方艙醫(yī)院項目于4月4日下午正式開工,自開工以來,三亞市方艙醫(yī)院項目每日投入1200余名工人,24小時輪班倒不間斷施工。項目分為醫(yī)療區(qū)和后勤保障區(qū)兩大區(qū)域,分別由中建三局集團(海南)有限公司和中建一局一公司承建。三亞市方艙醫(yī)院改造醫(yī)療區(qū)建筑面積約11783㎡,建設床數(shù)630個,改造醫(yī)療區(qū)內新建排風系統(tǒng)和弱電智能化設施系統(tǒng),并在每層樓新建了公共衛(wèi)生間、盥洗室、護士站、處置間等區(qū)域,改造醫(yī)療區(qū)將進一步滿足疫情期間集中隔離觀察的應急需求,最大程度為隔離人員提供舒適環(huán)境。后勤保障區(qū)建設內容包括可滿足108名醫(yī)護人員生活需求的集裝箱宿舍、可容納200人就餐的餐廳、廚房、會議室以及辦公室等配套功能用房。
河南南陽方艙醫(yī)院建設有序推進
建設方艙醫(yī)院是應對極端情況的民生工程,也是完善城市功能的基礎設施。按照省委省政府的統(tǒng)一部署,目前河南南陽方艙醫(yī)院正在緊鑼密鼓地建設中。
從現(xiàn)場可以看到,打樁機、挖掘機、貨車和鏟車在工地來回穿梭,工人們正在進行窗框安裝、主艙預埋等工作。在嚴格做好疫情防控基礎上,項目管理者和建設者24小時分班連續(xù)施工,確保方艙醫(yī)院在4月23號完成建設任務。
3月29號確定選址同時組織設計施工人員進駐,3月30號材料進場并開工建設。這座位于位于市城區(qū)迎賓大道與京宛大道附近的南陽方艙醫(yī)院艙內總設計面積3萬余平方米,分方艙救治區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)、潔凈區(qū)等不同功能區(qū)域。建成后的南陽方艙醫(yī)院可容納2000張床位,將供平頂山、南陽、駐馬店、信陽4個地市統(tǒng)籌使用。
南陽方艙醫(yī)院項目負責人黨建偉表示,建設過程中,所有人員按要求每天進行消毒,包括健康碼行程碼查驗,目前已經完成方艙醫(yī)院的基礎工作,一些預埋已經完成,4月10號已開始裝艙。
無錫方艙醫(yī)院已建成并通過驗收
無錫市委、市政府超前謀劃方艙醫(yī)院建設運營方案,3月23日前基本形成方艙醫(yī)院建設初步方案,3月25日正式啟動項目建設。目前無錫方艙醫(yī)院已建成并通過驗收,正在進一步開展設備調試和試運行工作。
無錫方艙醫(yī)院由江南大學附屬醫(yī)院負責籌建和托管,太湖新城集團作為建設主體,中建八局作為項目施工單位,啟迪設計集團無錫有限公司作為項目設計單位。
醫(yī)院分設三大區(qū)域,上下兩層,分6個組團,一層1000張床位,二層北面500張床位,南面是生活區(qū),包括晾曬區(qū)、洗漱區(qū)、淋浴區(qū)。記者見到,280個落地式晾衣架、160個淋浴房,蔚為壯觀。按照方艙醫(yī)院的建設管理規(guī)范,每100張床位配備20名護士、4名醫(yī)生;每班次100張床位,配備1名公安、2名保安,1名保潔。
方艙醫(yī)院還設有觀影、活動及閱覽區(qū)。魔鏡健身區(qū)還能自由選擇音樂,跳操或做瑜伽。
方艙醫(yī)院配備了40排高速、低劑量、高清圖像的智能定位方艙CT、移動車載CT,配備了每天檢測能力達2000管的移動PCR實驗室、配備了300T/小時的全自動化學發(fā)光儀,800T/小時的全自動生化分析儀,50樣本/小時的全自動五分類血球儀,240樣本/小時的全自動尿液/尿沉渣分析儀,高清圖像智能診斷的彩色超聲,可實現(xiàn)無線傳輸?shù)拇策呅碾妶D機等一批先進的醫(yī)療設備。
目前,檢驗科全套設備以及心電圖、B超、CT等醫(yī)療設備配置到位,全部接入江南大學附屬醫(yī)院的信息網絡,一旦患者入院,立即可以開展工作?;颊邚娜肟谶M入方艙醫(yī)院,然后醫(yī)護人員把他們安排到床位上。在日常管理中,這些患者在場館內一般非必要不跨區(qū)行動。
醫(yī)務人員也是實行閉環(huán)管理,從清理區(qū),經過半污染區(qū),再到污染區(qū)工作,工作結束后再通過污染區(qū)到半污染區(qū)、再到清潔區(qū),然后回到駐地酒店。按照第九版的新冠肺炎診療規(guī)范,CT值大于35或者兩次連續(xù)兩次核酸檢測以上陰性,經市級專家組會診后,可以轉出去,整個過程全閉環(huán)。
建方艙醫(yī)院并不是疫情嚴重的信號
據(jù)中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任王瑋介紹,“隨著新冠病毒病原體發(fā)生變化,從德爾塔病毒毒株轉變?yōu)閵W密克戎毒株時,我們發(fā)現(xiàn)患者的癥狀非常隱匿,表現(xiàn)總體偏輕,以輕型和無癥狀感染者居多,高達90%以上。這部分感染者無需特殊治療,主要以觀察病情變化和對癥處理為主,多數(shù)預后良好。所以,此時整個醫(yī)療資源的配置就需要適時調整,輕型患者和無癥狀感染者的救治選擇具備一定醫(yī)療條件的集中隔離場所即可。”
建設方艙醫(yī)院并不是疫情嚴重的信號,是基于當下奧密克戎毒株感染者整體癥狀比較輕,為了最大可能地釋放醫(yī)療資源,國家要求各省、各市都要建方艙醫(yī)院。此時的方艙醫(yī)院和以前所說的方艙醫(yī)院功能、定位不同,以收治輕型和無癥狀感染者為主,不僅能完成對感染者的隔離與基本醫(yī)療需求,還可以釋放定點醫(yī)院的大量醫(yī)療資源。
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